Атаксия. Причины. Виды. Симптомы. Лечение


Атаксия — это тяжелое нервно-мышечное заболевание, проявляющееся нарушением нормальной двигательной способности конечностей, что обусловлено рассогласованностью в работе разных групп мышц, при полном или частичном сохранении силы.

401

Человек может сохранять способность ходить или что-нибудь делать, однако это сопряжено с большими трудностями. Движения становятся неловкими, хаотичными и плохо поддаются контролю. При этом заболевании также могут страдать и другие функции тела, например, наблюдаться проблемы с глотанием, синхронным движением глаз, нарушаться мелкая моторика конечностей.


Содержание статьи:


Причины появления атаксии и классификация болезни

402

Причин, по которым может произойти развитие атаксии достаточно много. Обычно этому предшествуют другие тяжелые заболевания, среди них самую большую опасность переставляют:

  • Случаи рассеянного склероза;
  • Опухолевые поражения мозга любой этиологии;
  • Гидроцефалия;
  • Патологии развития черепа;
  • Травмы головы разной тяжести;
  • Поражения спинной части мозга;
  • Нервные заболевания;
  • Инсульт;
  • Гипотиреоз;
  • Заболевания уха;
  • Недостаток витамина B 12 в организме;
  • Отравления химическими веществами и лекарственными препаратами;
  • Хронический алкоголизм;
  • Эпилепсия;
  • Генетические патологии.

Заболевание бывает наследственным и приобретенным. К наследственным формам относят семейную атаксию Фридрейха, мозжечковую атаксию Пьера-Мари, синдром Луи-Бар. Все остальные случаи имеют отношение к заболеваниям, а не к генетике.

Атаксия характеризуется многочисленными проявлениями. По характеру изменений их разделяют на статическую, динамическую, и статодинамическую. В первом случае у больного имеются проблемы с равновесием, во втором — наблюдается разрозненность и хаотичность движений, в третьем — присутствуют оба признака.

При разных типах атаксии поражаются разные участки мозга. Потому принято еще одно разделение по этому признаку. Атаксия может быть сенситивная, мозжечковая, вестибулярная и корковая.

Симптомы при атаксии

403

Сенситивная атаксия характеризуется следующими признаками:

  • Штампирующей походкой;
  • Общей неустойчивостью;
  • Усилением нарушений без визуального контроля.

При мозжечковой атаксии заметны следующие изменения:

  • Нарушается походка и нормальная устойчивость;
  • Расстраивается речь, и изменяется почерк;
  • Может наблюдаться нистагм и интенционный тремор;
  • Развивается мышечная гипотония.

Для вестибулярной атаксии свойственны такие симптомы:

Корковая атаксия известна такими проявлениями:

  • Сильными нарушениями координации движений;
  • Проблемами со слухом и обонянием;
  • Нарушением памяти;
  • Велика вероятность психических отклонений и галлюцинаций.

Любой из этих симптомов является отклонением от нормы и служит сигналом немедленного обращения за медицинской помощью.

Диагностика атаксии

404

Для установления диагноза используют данные анамнеза, проводят общий осмотр пациента,
проводят всевозможные исследования. Учитывают такие показатели, как время появления недомогания, перенесенные ранее заболевания, наследственную предрасположенность к атаксии. При осмотре проверяют на соответствие норме, тонус мышц, слух, зрение, проводят тесты на координацию, оценивают рефлексы.

Лабораторные исследования состоят из следующих процедур:

  • Анализ мочи и крови;
  • Электроэнцефалография;
  • Спинномозговая пункция;
  • МРТ;
  • Электронейромиография;
  • Биохимический скрининг;
  • Генетический тест.

Окончательный диагноз ставится на основании всех полученных в ходе обследования данных.

Лечение атаксии

405

Атаксия полностью не излечима. Терапия зависит от причин, вызвавших заболевание. Практически полностью поддаются коррекции случаи, обусловленные опухолями, скачками давления, сильным отравлением. При устранении причин удается добиться хороших результатов.

В остальных вариантах все сводится к симптоматическому лечению, укреплению организма, стимуляции иммунитета, для того, что бы как можно дольше продлить двигательную активность больного.

Для продления контроля над координацией движений, укрепления мышц и поднятия жизненного тонуса назначают специальный комплекс упражнений и постоянные физические упражнения. Это помогает улучшить самочувствие больного и затормозить развитие патологии. Применяют при необходимости и курсы лечебного массажа, плазмаферез.

Для удобства передвижения пациентам, страдающим атаксией, рекомендовано использование ортопедических приспособлений, таких, например, как трости, ходунки и д. р.

Из лекарственных средств используют:

  • Янтарную кислоту,
  • Витамин E;
  • Иммуномодуляторы;
  • Ноотропные препараты;
  • Препараты для стабилизации давления;
  • Антибиотики;
  • Гормональные препараты.

Раннее диагностирование болезни и правильно подобранная врачом терапия позволяют на время продлить социальную и физическую активность больного. Если ничего не делать — прогноз будет самый неутешительный.


Следует напомнить, что все рекомендации являются советами, а не указаниями по лечению, так как каждый случай уникален в своём роде и без нужных анализов и рекомендаций врача вряд ли помогут окончательно победить эту хворь.
Так что лечитесь, но не сильно углубляйтесь в самолечение.
Выздоравливайте!